terça-feira, 26 de fevereiro de 2013

O que passou em casa nos últimos 2 meses!!!!





Nos últimos dois meses, quem acompanha o grupo pelo facebook viu que passaram alguns vírus e doenças inofensivas, porém trabalhosas pela minha casa.

Muita gente desconhecia essas doenças... confesso que eu também não conhecia uma, por isso resolvi fazer um resumo de quais foram, o que são, o que causam para todas mamães ficarem atentas aos sintomas.




Síndrome mão-pé-boca:


É uma doença causada pelo vírus Coxsackie, e menos frequentemente pelos enterovírus (os vírus que causam diarréia).Altamente infecciosa e contagiosa em crianças, principalmente abaixo de 5 anos de idade. Nas crianças em fase escolar ocorre com menos frequência e raramente ocorre em adultos.
Os surtos são mais freqüentes na primavera e no outono.
A transmissão se dá pela via fecal – oral, isto é, através da ingestão do vírus por mãos sujas, alimentos mal lavados ou mal cozidos que tiveram contato com fezes contaminadas. Logo, não há necessidade de isolamento da criança, desde que observadas as condições mínimas de higiene para evitar a transmissão.
Usualmente o período de incubação é de 4 a 6 dias.
Apresenta febre de intensidade variável, porém alguns casos podem ocorrer sem febre.
Habitualmente a criança apresenta estomatite (aftas) e gânglios aumentados no pescoço.
Surgem a seguir, em pés e mãos, lesões vesiculosas (como pequenas bolhas) branco-acinzentadas com base avermelhada, não pruriginosas e não dolorosas. Daí o nome “doença da mão – pé – boca”. As lesões podem aparecer tambémna área da fralda.
Trata-se de uma infecção de natureza moderada que regride entre 5 e 7 dias.
O diagnóstico é clínico, pois o quadro é bem característico.
Geralmente não é preciso realizar exames complementares.
É sintomático. Inclui medidas orientadas para as viroses de uma maneira geral:
- repouso, alimentação leve e boa ingesta de líquidos.
A febre, se presente, pode ser controlada com o antitérmico prescrito pelo pediatra.
Idas frequentes ao pronto-socorro não alteram a evolução natural da doença, pois o quadro é auto-limitado, ou seja, melhora espontaneamente com a própria defesa do organismo.
Em alguns poucos casos, quando as lesões da boca comprometem a ingesta de líquidos, faz-se necessário internação para hidratação endovenosa.

Prurigo Estrófulo:
Esta patologia aparece principalmente na primavera e no verão, afetando quer as meninas quer os meninos. As crianças com dermatite atópica parecem ter maior predisposição para esta patologia.
A palavra prurigo, originada do latim "pruire", significa prurido, comichão, e foi utilizada para caracterizar pápulas e nódulos que dão prurido.
O prurigo estrófulo é também chamado de prurigo agudo simplex e de urticária papular. Trata-se de uma patologia inflamatória e alérgica da pele. Caracteriza-se pelo aparecimento de uma erupção maculopapular, isto é, de alterações da cor da pele como manchas (máculas) e áreas de elevação da pele, com relevo (pápulas). São normalmente eritematosas, isto é, com cor avermelhada, e dão prurido. Podem ou não ter, também, vesículas (pequenas bolhas).

É mais frequentemente observada na sequência de picada de insetos e mais raramente após a ingestão de alimentos ricos em histamina ou com propriedades histamino-libertadoras, como, por exemplo, peixe, tomate, ovo, cacau, morango, beterraba, soja, amendoim e alguns aditivos alimentares. 


Os animais que desencadeiam mais frequentemente esta patologia são os insetos. Muitos são ectoparasitas, isto é, necessitam de picar o hospedeiro para conseguirem alimento, e as proteínas da saliva destes insetos causam uma reação alérgica. Foram relacionados com esta patologia os mosquitos, moscas, pulgas e carraças. A melga comum (Culex pipiens), a pulga e o percevejo da cama (Cimex lectularius) são os mais frequentemente associados.

Esta patologia aparece principalmente na primavera e no verão, afetando quer as meninas quer os meninos. As crianças com dermatite atópica parecem ter maior predisposição para esta patologia.

Atinge principalmente crianças pequenas, com idades compreendidas entre os 4 e os 7 anos. Ocasionalmente pode aparecer em jovens e adultos.

As lesões apresentam-se dispersas pelo corpo, mas ocorrem principalmente nas zonas descobertas - nos membros e tronco (principalmente na zona onde terminam as meias e na área da cintura). A zona das axilas, couro cabeludo e área das fraldas raramente são afetadas. Fatores como a permanência prolongada no exterior dos edifícios, o suor, os odores fortes, a pele quente e o movimento parecem aumentar a suscetibilidade à picada.

Pode apresentar-se com lesões papulares, vesiculares (pequenas bolhas) ou lesões de urticária (placas avermelhadas com relevo e que provocam comichão). Geralmente aparecem, no início, como pápulas avermelhadas e duras, que provocam muito prurido, desenvolvendo uma vesícula central no período de 1 a 3 dias - lesões em alvo.

As crianças tendem a coçar e arranhar, podendo desenvolver lesões de coceira, ferida e crosta. Pode evoluir para uma infeção no local, necessitando de antibióticos.

A evolução dá-se por surtos que coincidem com a picada do inseto. Apenas uma picada é capaz de desencadear várias lesões dispersas por todo o corpo. A maioria das lesões persiste por 4 a 6 semanas e depois da resolução pode existir, temporariamente, eritema (área avermelhada) ou hipo/hiperpigmentação (área de cor mais clara ou mais escura) pós-inflamatórios.

A recorrência com a exposição continuada aos agentes provocadores vai diminuindo na adolescência e na idade adulta. Vai-se desenvolvendo uma tolerância imune às proteínas da saliva desencadeantes. Daí que frequentemente afete apenas um membro da família. Seria de esperar que, sendo a causa a picadela de mosquitos ou pulgas, os outros membros da família também fossem afetados, no entanto, estes podem ter já desenvolvido tolerância.

O diagnóstico é feito através do reconhecimento das lesões e, em alguns casos, da identificação do inseto provocador.
Não está indicada a realização de exames de diagnóstico.

O tratamento baseia-se na eliminação e evicção da causa. De forma a evitar as picadelas de insetos devem ser usadas roupas que cubram as áreas do corpo normalmente expostas (camisolas com mangas e calças). Devem, também, ser utilizados repelentes de insetos, inseticidas e mosquiteiros. No caso de haver animais em casa, devem ser tomadas medidas contra as pulgas e carraças - uso de coleiras e medicação próprias e banhos frequentes dos animais. Em muitos casos não é possível eliminar a causa.

O outro ponto importante do tratamento é o controle dos sintomas das crianças. Podem ser utilizados cremes tópicos de corticoides, que têm um efeito anti-inflamatório local, e anti-histamínicos orais. Estes medicamentos vão diminuir o tamanho da pápula, da vermelhidão e da intensidade do prurido. Deve-se desinfetar as lesões de coçeira de forma a prevenir a infeção.

Esta patologia pode ser recorrente e persistente, causando um grande incómodo. Assim, o seu tratamento pode ser algo desanimador e frustrante. No entanto, é de focar que se trata de uma patologia benigna, que melhora com o tempo (com o desenvolvimento de tolerância) e que não está associada a patologia alérgica respiratória como a asma.

Roséola:
A roséola infantil, também conhecida como a sexta doença, é caracterizada por febre alta que afeta, principalmente, as crianças com menos de dois anos. Ela é causada pelo vírus da herpes (tipo 6 e tipo 7) e é transmitida pela saliva.

O início da doença é súbito e a febre dura de três a cinco dias. Após esse período, a febre cessa bruscamente e aparecem no corpo do pequeno pequenas bolinhas vermelhas de dois a três milímetros de diâmetro, que iniciam no tronco e se disseminam para cabeça e extremidades. Essa erupção é de curta duração variando de um a três dias e desaparece sem deixar marcas.

Além da febre, que pode chegar a 40 graus, geralmente a criança também apresenta um quadro de irritabilidade e perda de apetite. Normalmente, assim que a erupção cutânea acontece, esses sintomas vão embora. 

A roséola pode atacar em qualquer época do ano, mas sua incidência é maior na primavera e no outono. Assim como no caso de outras doenças infecciosas, como o sarampo e a rubéola, o contato com o vírus da roséola dá, habitualmente, imunidade permanente (protege de novas infecções).

Não existe um tratamento específico para o exantema súbito, o que se faz é tratar os sintomas. Antitérmicos prescritos pelo pediatra são muito usados.


Indo para a escola!

Bom... acho que chegou a hora!!! No auge de 1 ano e 3 meses, o André deu início a sua vida escolar!
Com a Manu, não tive muita escolha, eu estava trabalhando no Sírio, e, com 5 meses, logo que acabou minha licença maternidade ela começou na creche do hospital. Não me arrependo, tiveram coisas boas e ruins, doenças, mudança de hábitos e rotinas. Não houve trauma... a escola para ela é uma coisa natural, e ela detesta faltar! A adaptação foi tranquila, afinal ela nem quase percebia o que estava acontecendo.
Ontem iniciei a adaptação do André, com uma semana de atraso, pois na semana de começar ele já teve roséola. Antes? Isso mesmo, essa foi pra mim... doença não pega só na escolinha!!!
Chegando lá, para ele tudo novo e colorido, crianças diferentes...alguns choros... Aula de música! Oba! Começamos bem!! Ele adora música! Quem não gosta? Ficou assistindo e não me desgrudou em nenhum momento. Brincadeiras e estimulação, acabamos descobrindo a hora preferida do André: o lanche! Só nessa hora ele me esqueceu!
Ficamos por lá duas horas... eu acho que pra ele foi o suficiente.
Hoje ele já chegou mais desconfiado... o que será que minha mãe veio fazer aqui de novo? E grudou mais ainda. Se formos pensar bem, é demais pra uma criança que fica mais de um ano em um ambiente com a família e amigos chegar acostumado em um lugar que não conhece ninguém... não podemos exigir isso deles!
Acho válido e saudável ele ir conhecer pessoas, rotinas, ambientes novos (e até virus novos...rs). Dizem que isso vai melhorar o grude dele comigo... espero!
Amanhã ele começa de verdade. Fica a manhã toda sem a minha companhia. Queria o poder de ver o que estará acontecendo! Mas espero que esse seja o início de uma nova fase muito especial e marcante em coisas boas para o futuro dele!